Dr Jaime A Flores
83 Avenida Norte (Avenida José Matías Delgado) # 313, Colonia Escalón,
San Salvador, El Salvador.
Telefax: (503) 2263-7238, (503) 2263-7378.
Emergencias: (503) 2261-7888 Unidad: 18494

Artículos

Ejercicio después de Reemplazo de Rodilla

El ejercicio regular para restaurar la fortaleza y movilidad de la rodilla y un gradual regreso a actividades cotidianas, son importantes para su recuperación completa. Su cirujano ortopeda y la físioterapista pueden recomendar que Ud. realice ejercicios aproximadamente 20 minutos dos o tres veces por día y camine unos 15 a 20 minutos, dos o tres veces por día durante su recuperación temprana. . La guía siguiente puede ayudarle a. entender mejor su programa de ejercicio/actividad, supervisado por su fisioterapista y por su cirujano ortopedista

Ejercicios Postoperatorios Activos
Comience los siguientes ejercicios tan pronto como Ud. sea capaz, pudiendo iniciarlos en la sala de recuperación después de la cirugía. Ud. puede sentir alguna incomodidad al principio, pero estos ejercicios ayudarán a su recuperación y realmente disminuyen su dolor posoperatorio.

Contraer el Cuadriceps: contraiga el músculo del muslo intentando enderezar la rodilla. Manténgalo así por 5 a 10 segundos. Realice este ejercicio aproximadamente 10 veces durante un minuto, relaje un minuto y repita. Continúe hasta que el muslo lo sienta agotado.


http://orthoinfo.aaos.org/booklet/images/cons1_163_22.jpg

Levantar la Pierna Extendida: Estos ejercicios puede hacerlos acostado o sentado. Contraiga el músculo del muslo con la rodilla totalmente extendida sobre la cama. Levante la pierna varias pulgadas y manténgala así por 5 a 10 segundos; lentamente bájela y realícelo hasta que sienta agotado el muslo. Continúe estos ejercicios periódicamente hasta que la fuerza vuelva al muslo.

http://orthoinfo.aaos.org/booklet/images/cons1_164_22.jpg

Bombear con el Tobillo - Mueva el pie hacia arriba y abajo rítmicamente contrayendo los músculos de la pierna. Realice este ejercicio periódicamente durante 2 ó 3 minutos, y dos o tres veces por hora, aún en la sala de recuperación. Continúe este ejercicio hasta que Ud. se recupere totalmente y toda la inflamación del tobillo y de la parte baja de la pierna hayan desaparecido.

http://orthoinfo.aaos.org/booklet/images/cons1_165_22.jpg

Ejercicios de Rodilla Extendida: Ponga una pequeña toalla enrollada arriba del talón de modo que el talón no toque la cama. Apriete el muslo. Intente extender la rodilla completamentey lleve la parte de atrás a tocar la cama. Mantenga la rodilla totalmente extendida por 5 a 10 segundos. Realícelo hasta que el muslo lo sienta agotado.

http://orthoinfo.aaos.org/booklet/images/cons1_166_22.jpg

Doblar la Rodilla Apoyándose en la Cama: Doble la rodilla lo más que pueda deslizando el pie sobre la cama. Mantengala en esa posición por 10 segundos y entonces extiendala. Repítalo varias veces hasta que sienta agotada la pierna o pueda doblar la rodilla completamente.

http://orthoinfo.aaos.org/booklet/images/cons1_167_22.jpg

Doblar la Rodilla con Apoyo Mientras Esta Sentado: Mientras se sienta al borde de la cama o en una silla con el muslo apoyado en el borde, ponga un pie detrás del talón de la rodilla operada para que sirva deapoyo. Lentamente doble la rodilla tanto como pueda. Mantenga la rodilla en esta posición por 5 a 10 segundos. Repita varias veces hasta que la pierna la sienta agotada o hasta que Ud. pueda doblar la rodilla completamente.

http://orthoinfo.aaos.org/booklet/images/cons1_189_22.jpg

Doblar la Rodilla sin Apoyo Mientras Esta Sentado: Mientras se sienta al borde de la cama o en una silla con el muslo apoyado, doble la rodilla tanto como pueda hasta que el pie descanse en el piso. Con el pie ligeramente apoyado en el piso, deslice la parte superior del cuerpo hacia delante en la silla para aumentar la curva de la rodilla. Mantenga por 5 a 10 segundos. Extienda la rodilla totalmente. Repita varias veces hasta que la pierna la sienta agotada o hasta que Ud. pueda doblar la rodilla completamente.

Actividad Temprana
Usted recibirá fisioterapia 24 horas después de su cirugía: comenzará a caminar distancias cortas en el hospital y a desempeñar actividades cotidianas. Esta actividad temprana ayuda a su recuperación y estimula a la rodilla.a recuperar su fortaleza y movimiento.


http://orthoinfo.aaos.org/booklet/images/cons1_186_22.jpg

Caminar: Caminar apropiadamente es la mejor manera de ayudar a la rodilla para su recuperación. Al principio, Ud. caminará con una andadera o muletas. El cirujano o la fisioterapista le aconsejarán cuanto peso poner en su pierna al caminar.
Póngase de pie cómodamente con su peso igualmente equilibrado sobre la andadera o muletas. Avance su andadera o muletas una distancia corta y luego avance con su pierna operada y la rodilla extendida para que el talón del pie toque el piso primero. Al dar el paso, la rodilla y el tobillo se doblarán y su pie descansará y se apoyará completamente en el piso. Al completar el paso, los dedos del pie se levantarán del piso flexionando la rodilla y la cadera de modo que Ud. pueda avanzar hacia el próximo paso. Recuerde, toque su talón primero, apoye el pie, y luego levante los dedos del pie del piso flexionando la rodilla y la cadera para avanzar con más facilidad y seguridad.
Camine tan rítmicamente y suavemente como Ud. pueda. No se apure. Ajuste la longitud de su paso y velocidad según sea necesario para caminar con un ritmo parejo. Al mejorar la resistencia y fortaleza muscular, Ud. puede pasar más tiempo caminando y. pondrá gradualmente más peso en la pierna. Posteriormente usará un bastón en la mano opuesta a la cirugía y eventualmente caminará sin apoyo.
Cuando Ud. pueda caminar, permanecer de pie por más de 10 minutos y la rodilla esté lo suficientemente fuerte para que Ud. no cargue ningún peso sobre la andadera o las muletas (frecuentemente sobre 2 a 3 semanas después de su cirugía), Ud. puede comenzar a usar una sola muleta o un bastón. Lleve el apoyo en la mano opuesta al lado de la cirugía. La fisioterapista le enseñara a caminar bien y sin cojear..

Subir y Bajar Gradas: La capacidad para subir y bajar gradas requiere fortaleza y flexibilidad. Al principio necesitará del pasamanos para apoyarse y dará solamente un paso a la vez. Siempre suba la escalera con la rodilla buena y baje la escalera con la rodilla operada. Recuerde, "arriba con la buena" y "abajo con la mala." Puede que Ud. necesite de alguien que le ayude hasta que haya recuperado su confianza, fortaleza y movilidad. Subir gradas es una óptima actividad de resistencia y fortalecimiento. No intente subirr un peldaño más alto que la altura estándar (7 pulgadas) y siempre debe usar el pasamanos para mantener el equilibrio. Cuando su rodilla esté más fuerte y móvil, Ud. puede comenzar a subir gradas pie sobre pie.

Actividades y Ejercicios Avanzados
Una vez que haya recuperado la independencia para caminar distancias cortas Ud. puede aumentar su actividad. El dolor de su rodilla antes de la cirugía y el dolor y la inflamación después de la cirugía la han debilitado. Una recuperación completa tardará varios meses. Los siguientes ejercicios y actividades le ayudarán a recuperarse totalmente.
http://orthoinfo.aaos.org/booklet/images/cons1_187_22.jpg
Doblar la Rodilla Mientras Está Parado - Póngase de pie con la ayuda de una andadera o de las muletas, levante el muslo y doble la rodilla tanto como pueda. Mantenga por 5 a 10 segundos. Entonces enderece la rodilla, tocando el piso con el talón primero. Repítalo varias veces hasta que se sienta agotado.
Doblar la Rodilla con Apoyo - Acostado boca arriba, ponga una toalla plegada sobre su rodilla operada y deje caer la toalla a su pie. Doble la rodilla y aplique presión ligera mediante la toalla para aumentar la curva. Mantenga esta posición por 5 a 10 segundos. Repita varias veces hasta que se agote.
Ejercicios de Rodilla con Resistencia - Ud. puede poner pesos livianos alrededor de su tobillo y repetir cualquier de los ejercicios arriba descritos. Estos ejercicios de resistencia pueden comenzar 4 a 6 semanas después de su cirugía. Use pesos de una o dos libras primero; gradualmente aumente el peso al aumentar la fuerza muscular. (Pueden comprarse pesos baratos para el tobillo con correas de Velcro en la mayoría de las tiendas de artículos de deportes.)


http://orthoinfo.aaos.org/booklet/images/cons1_188_22.jpg

Pedalear: Pedalear es una actividad óptima para ayudarle a recuperar y fortalecer los músculos y mejorar la movilidad de la rodilla. Al principio, ajuste la altura del asiento de modo que el pie apenas toque el pedal con la rodilla casi recta. Pedalee hacia atrás al principio y luego hágalo hacia delante, siempre que se sienta cómodo. Pedalee de 5 a 10 minutos dos veces al día, gradualmente aumente hasta 15 a 20 minutos, tres o cuatro veces por semana.

Dolor e Inflamación después del Ejercicio - puede experimentar dolor de rodilla o hinchazón después del ejercicio u otra actividad. Ud. puede aliviar ésto elevando la pierna y aplicando hielo envuelto en una toalla. El ejercicio y la actividad deberán mejorar su fortaleza y movilidad constantemente. Si Ud. tiene cualquier pregunta o problema, llame al su cirujano ortopedista o al fisioterapista.